Ринопластика

Неудовлетворительная форма носа, независимо от причин – врожденные или приобретенные (травмы и т. п.), является одним из основных поводов для переживаний из-за своей внешности. Деформация носа — это не только эстетическая проблема. Зачастую она приводит к нарушению функции дыхания, а это уже серьезная угроза здоровью.

Ринопластика – пластическая операция, которая позволяет изменить размеры и форму носа, а также восстановить носовое дыхание.

Показания:

• Наличие горбинки;
• «Орлиный» нос;
• Деформированные крылья носа, измененная форма ноздрей;
• Неудовлетворительная форма кончика носа;
• Непропорциональные размер и форма носа;
• Искривленная носовая перегородка;
• Затруднения носового дыхания.

На этапе подготовки к ринопластике, необходимо выявить противопоказания. Их наличие может повлиять не только на ход операции, но и на результат в целом.

Противопоказания:

• Возраст пациента моложе 18 лет – до этого возраста идет формирование костно-хрящевой основы носа;
• Онкологические заболевания;
• Тяжелые заболевания внутренних органов;
• Нарушения свертываемости крови;
• Острая инфекция;
• Сахарный диабет.

Анализы, необходимые для выполнения ринопластики:

• Флюорография или рентгенография органов грудной клетки;
• ЭКГ (электрокардиография);
• Ретнгентгенография или компьютерная томография придаточных пазух носа;
• Клинический анализ крови;
• Общий анализ мочи (предварительно подмыться);
• Скрининговая коагулограмма:
  • АЧТВ;
  • ПВ (% по КВИКУ, МНО);
  • фибриноген.
• Кровь на группу и резус фактор;
• Б/х анализ крови:
  • Общий белок;
  • Сахар;
  • АлАт, АсАт;
  • Билирубин;
  • Креатинин;
  • Мочевина.
• Кровь на HBs-Ag;
• Кровь на HCV-Ag;
• Кровь на Ф- 50;
• Кровь на RW;
• Тест на беременность;
• Заключение терапевта с результатами анализов ОБЯЗАТЕЛЬНО!

АНАЛИЗЫ СДАВАТЬ НАТОЩАК!!!

Результаты анализов действительны в течение 14 дней.

Как проходит операция:

Во время операции пластический хирург решает одновременно две проблемы пациента: эстетическую – коррекция формы и размера носа, и физиологическую – восстановление носового дыхания с помощью коррекции перегородки носа.

Различают открытую и закрытую ринопластику. Открытый доступ приходится использовать, когда костно-хрящевая структура носа пациента сильно повреждена. Пластика носа, проведенная этим способом, при грамотном исполнении оставляет совершенно незаметный рубец. Закрытая ринопластика — метод малоинвазивной коррекции формы и размеров носа, проводимой через внутреннюю полость, не затрагивая внешних кожных покровов и не оставляя внешних послеоперационных рубцов. Техника манипуляций подбирается хирургом в зависимости от эстетической проблемы.

Ринопластика, как правило, выполняется под общей анестезией. Длительность операции зависит от сложности и объема работы, в среднем составляет 2-4 часа. После операции в носовые ходы вставляются тампоны, которые удаляются через 1-2 дня. Также на нос накладывается специальная моделирующая повязка, которая фиксирует форму носа и сдерживает отек. Такая повязка снимается через 10 дней.

Реабилитационный период после операции:

Первичный послеоперационный отек держится в среднем около 10 дней, затем начинает спадать. Стоит отметить, что выраженность отека зависит от индивидуальных особенностей организма.

После снятия моделирующей повязки, так называемый вторичный отек держится в течение 3-6 месяцев. Вторичный отек не выражен настолько, как первичный, и проявляется в небольшом уплотнении тканей и расширении кончика и спинки носа. В этот период нельзя оценивать результат ринопластики, так как отек скрывает этот результат.

В течение месяца после операции запрещается употребление алкоголя, посещение бань и саун, тяжелые физические нагрузки. Несоблюдение данных рекомендаций может привести к усугублению отека, удлинению реабилитационного периода и непредсказуемому результату операции.

Оценить результат становится возможным не ранее, чем через 6 месяцев после операции. Именно столько времени занимают процессы формирования и перестройки всех тканей носа.