Запись на приемРезультаты операцийПрайс-листРассчитать стоимость

Главная / Страница не найдена / Total contact cast

Total contact cast

Total contact cast (TCC) — иммобилизирующая разгрузочная повязка, специальный вид фиксирующей повязки, обеспечивающей перенос нагрузки со стопы и язвенного дефекта на ней на вышележащие отделы голени. В настоящий момент такая повязка является «золотым» стандартом лечения СДС с раневыми дефектами до момента их полной эпителизации и начала ношения ортопедической обуви. Повязка изготавливается индивидуально для каждого пациента и учитывает его анатомические особенности, являясь по сути слепком его ноги. Современные технические достижения позволяют изготавливать повязку из легких полимерных материалов, обладающих, тем не менее, высочайшей прочностью. Процедура формирования ТСС заключается в следующем. Стопе придается функционально выгодное положение – сгибание под углом 90? и небольшой супинации. Пациент занимает наиболее удобное положение – лежа на животе. Для изготовления повязки используется специальный набор (кит), состоящий из полимерных гипсовых бинтов (типа «целлокаст») разной плотности, подкладочных чулок и полиуретановых пластырей, задачей которых является не допустить повреждения кожного покрова в местах поверхностно расположенных костных структур. После застывания гипса (в среднем 10-15 минут), лонгету разрезают безопасной осциллирующей пилой S-образным разрезом, таким образом, повязка становится съемной. Далее, после демонстрации пациенту возможности ее снятия, повязка закрепляется и фиксируется на голени лейкопластырем. Пациент обувает специальный башмак, в котором может беспрепятственно передвигаться. Использование кастовой повязки подразумевает беспрепятственную смену повязки в области раны, поэтому там также делается окно или вырез. Повязка носится пациентом в течение активного периода суток. Придя домой, во время отдыха и сна повязку можно снять. Но стоит помнить, что даже непродолжительная статичная вертикальная нагрузка (например, во время приготовления пищи) значительно нагружает стопу, и в таком случае использование ТСС является обязательным.

Этапы изготовления ТСС

Надевание защитных слоев повязки

Придание стопе функционального выгодного положения

Создание «окна» в области раны для беспрепятственной смены повязок

Разрезание каста

Демонстрация его свободного снятия и одевания

Пациентка в касте и специальном башмаке