Внутрижелудочный баллон

Установка внутрижелудочного баллона (ВЖБ) – один из методов, помогающих снизить избыточный вес. В просвет желудка помещается силиконовый баллон, заполненный жидкостью объемом 400-700мл. Баллон занимает значительную часть желудка (около 2/3 его объема) и приводит к возникновению раннего чувства насыщения, а также к замедленной эвакуации пищи из желудка. Таким образом, по эффективности этот метод занимает промежуточное положение по сравнению с консервативным лечением и бариатрическими операциями при ожирении и позволяет пациенту есть меньше и снизить избыточную массу тела в среднем на 25-30%.

Кому показана установка внутрижелудочного баллона?

Пациентов, подходящих для установки ВЖБ, можно разделить на три группы:

• пациенты с небольшим избыточным весом при ИМТ меньше 35, когда оперативное лечение не показано

• пациенты с выраженным ожирением и сопутствующей ожирению патологией (артериальная гипертензия, сахарный диабет, сонное апноэ), требующие подготовки для проведения оперативного вмешательства


• пациенты, психологически не готовые к более сложным вмешательствам или которым отказано в оперативном лечении в связи с тяжелыми сопутствующими заболеваниями

Противопоказания к установке ВЖБ

Противопоказаниями к установке внутрижелудочного баллона являются:

1.        заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки


2.        грыжи пищеводного отверстия диафрагмы больших размеров


3.        постоянный прием НПВС (диклофенак, ибупрофен и др.)


4.        перенесенные операции на желудке


5.        алкогольная и наркотическая зависимость


6.        беременность

Как вставить баллон? 

• Перед тем, как вставить внутрижелудочный баллон для лечения ожирения, пациент должен пройти обследование, включающее выполнение анализов, необходимых для госпитализации и инвазивных вмешательств, а также выполнить эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) для выявления возможных противопоказаний. ЭГДС также возможно выполнить под наркозом непосредственно перед установкой баллона, однако, в случае выявления противопоказаний процедура будет прекращена


• Пациент госпитализируется в клинику на 1 день. Процедура проводится под общим наркозом. После установки пациент находится в палате, где получает необходимую терапию, и в случае хорошей переносимости баллона может быть выписан на следующий день.


• После процедуры пациента могут беспокоить тошнота, рвота, чувство тяжести в верхних отделах живота, иногда –боли в животе, что может потребовать назначения дополнительных препаратов, в связи с чем всем пациентам мы рекомендуем оставаться в клинике до утра следующего дня.


• В редких случаях может возникнуть непереносимость, что проявляется тошнотой, неукротимой рвотой и может потребовать немедленного удаления баллона.

После установки внутрижелудочного баллона

После выписки из стационара необходимо принимать омепразол в течение всего срока нахождения баллона в желудке, церукал – по требованию.

Пациенту даются рекомендации по питанию, которые необходимо соблюдать в целях получения максимального эффекта от процедуры.

Удаление внутрижелудочного баллона проводится через 3-6 месяцев после установки и обычно не требует госпитализации.

Осложнения

К осложнениям данного метода снижения веса можно отнести непереносимость баллона, образование эрозий и язв в желудке (чаще всего выявляются, если пациент не соблюдает рекомендаций по приему препаратов), самопроизвольное опорожнение баллона (определяется по появлению синеватой окраски мочи – для диагностики этого состояния в жидкость, заполняющую баллон, добавляют специальный краситель синего цвета). В этом случае необходимо связаться с лечащим врачом.

После опорожнения баллона может произойти его миграция в кишечник, после чего сдутый баллон обычно самостоятельно выходит естественным путем. В крайне редких случаях остатки баллона могут задержаться в участке тонкой кишки, вызвав ее непроходимость, что может потребовать в том числе и оперативного лечения.

Эффективность и преимущества метода

• Методика достаточно проста, относительно безопасна, позволяет снизить избыточную массу тела в среднем на 25-30%


• Эффективность лечения выше традиционного консервативного, но ниже хирургического


• При выраженном лишнем весе лечение с помощью баллона не может рассматриваться как альтернатива хирургического лечения, однако, может рассматриваться как этап для подготовки к бариатрической операции

Внутрижелудочный баллон цена которого зависит индивидуальных особенностей пациента, требует индивидуального подхода. Записаться на консультацию к специалисту, чтобы вставить баллон в желудок в Спб, можно по телефону клиники МЧС им. Никифорова +7 812 385-54-59